4 - Qualité et gestion des risques

Vous retrouverez le détail de la démarche qualité et gestion des risques dans l'onglet :

- Démarche qualité : médico-sociale

- Démarche qualité : sanitaire

- Instances qualité et gestion des risques

 

Processus 4 - Qualité et gestion des risques - présentation de l'activité

La démarche qualité, inscrite depuis plusieurs années dans la vie des structures, s’articule autour de trois systèmes qualité différents : l’évaluation interne et externe pour les établissements médico-sociaux, la certification pour les structures sanitaires et pour l’organisme de formation, une qualification OPQF et un référencement sur la base DATA DOCK (de l’OPCA).

Pilotée et coordonnée par la direction générale et les instances qualité et gestion des risques associatives, la démarche est soutenue et animée par les référents qualité présents dans chaque structure. À travers une organisation transversale et une complémentarité des compétences et expériences, l’association vise à :

  • répondre aux exigences légales et réglementaires en cohérence avec les projets de soin ;
  • renforcer la culture qualité et gestion des risques auprès des professionnels ;
  • favoriser avant tout, le partage des expériences entre les équipes et les réflexions sur les pratiques professionnelles.

Le bulletin qualité associatif trimestriel renforce la communication au plus près de chaque professionnel.

Pour rappel :

Processus 4 - Qualité et gestion des risques - objectifs atteints

  • La remontée annuelle pour la SAE DREES (Statistique Annuelle des établissements de Santé) ;
  • L’évaluation interne, puis externe en mai 2012 pour l’IME ;
  • L’évaluation interne puis externe en mai 2013 pour le CMPP dit Denise Weill,
  • La mise en place d’une évaluation interne croisée pour les établissements du secteur  médico-social en 2015 ;
  • La certification en février 2012 pour les établissements sanitaires du CEREP ; 
  • La Certification V2014 pour les 5 établissements sanitaires CEREP PHYMENTIN avec la visite des experts visiteurs en février 2016 - l’obtention de la note A ; 
  • La mise en place et le suivi d’un PAC (Plan d’Amélioration Continue) pour le secteur médico-social et le secteur sanitaire ;
  • La création d’un Copil associatif qualité et gestion des risques se réunissant de 2 à 3 fois dans l’année ; 
  • Les enquêtes de satisfaction auprès des usagers en 2015 puis en décembre 2017 ;
  • La réalisation et le suivi des DUERP (Document Unique d’Évaluation des Risques Professionnels)  dans chacun des établissements de l’association et mis en lien avec le CHSCT (livre 3) ;
  • L’ADAP, l’Agenda d’Accessibilité Programmée pour les personnes handicapées pour chacun des établissements en 2016 ;
  • La mise en place du système de gestion documentaire pour les 6 livres de fonctions supports définies par le siège ; 
  • L’écriture, la vérification et le suivi de tous les protocoles au sein des établissements ;
  • L’inscription du centre de formation COPES dans le DATA DOCK mis en place par les OPCA et les financeurs, conformément au décret sur la qualité de la formation du 30 juin 2015, ainsi que l’obtention de la certification OPQF pour deux domaines : services à la personne et à la collectivité et communication interpersonnelle.